Čir na želucu i dvanaestopalačnom crevu (ulkus)

Čir na želucu i dvanaestopalačnom crevuje oštećenje(defekt) sluzokože želuca i dvanaestopalačnog creva(nalik rani na koži).Nastaje kao posledicanarušavanja ravnoteže između odbrambenih faktora i štetnih faktora sluznice želuca, zbog čega dolazi do prodora želudačne kiseline kroz zaštitni sloj sluznice i stvaranja čira (ulkusa).

Narušavanje ravnoteže odbrambenih i štetnih faktora može nastati usled infekcije helikobakterijom (Helicobacter pylori), može biti posledica uzimanja lekova protiv bolova koji spadaju u grupu nesteroidnih antireumatika i koji direktno oštećuju sluznicu, a može se javiti i kod osoba koje više godina pate od hroničnog gastritisa (upale sluznice želuca).

Bolovi u trbuhu na prazan stomak ili nekoliko sati posle jela uz mučninu, povraćanje, nadutost, podrigivanje, crnu stolicu i druge tegobe mogu biti posledica postojanja čira na želucu i dvanaestopalačnom crevu.

Ukoliko se ove tegobe jave, veoma je važno da se javite lekaru zato što komplikacije kao što je pucanje čira (perforacija ulkusa)mogu dovesti do krvarenja koje može biti opasnopo život.Čir predstavlja i jedan od najznačajnih faktora rizika za nastanak raka na želucu i dvanaestopalačnom crevu (zbog infekcije bakterijom Helicobacter pylori).

SIMPTOMI

  • bol u vidu paljenja ili pečenja, koji se javlja odmah ili sat vremena posle jela, iznad i ulevo od pupka, i širi se pod levi rebrani luk
  • nadutost
  • mučnina
  • povraćanje
  • crna stolica (ako čirkrvari)
  • bolovi koji su mnogo jači i duže traju i prostiru se van područja koje pripada želucu
  • pad pritiska zbog obilnog, naglog krvarenja iz čira

Simptomi i znaci čira na dvanaestopalačnom crevu:

  • bol na prazan stomak (naročito noću) ili 1-3 sata posle jela (tj. kad hrana izađe iz želuca), iznad i desno od pupka
  • gorušica (naročito noću)
  • mučnina
  • povraćanje
  • bolovi koji su mnogo jači i duže traju i prostiru se van područja koje pripada želucu, ako čir probije u drugi organ (penetracija) ili u trbušnu duplju (perforacija) što je po život opasno stanje
  • pad pritiska zbog obilnog, naglog krvarenja iz čira: može uvesti u šok takđe po život opasno stanje

Drugi simptomi koji se mogu javiti kod osoba sa čirom na želucu i dvanaestopalačnom crevu su:

  • Nadutost
  • Podrigivanje
  • Krv u stolici
  • Gubitak telesne težine
  • Proliv
  • Zatvor

FAKTORI RIZKA

  • genetski (nulta krvna grupa)
  • godine (češći kod starijih od 40. godina)
  • infektivni (bakterija Helicobakter pylori u 90-100% slučajeva)
  • već izmenjena sluzokoža želuca (hronični gastritis)
  • pušenje
  • alkoholna pića
  • masna i začinjena hrana

DIJAGNOSTIKA

  • Izdisajni test na helikobakteriju (ureaza izdisajni test)
  • Antitela na Helicobacter pylori
  • Antigen Helicobacter pylori u stolici
  • Rendgen (RTG) želuca barijumskim kontrastom
  • Biopsija želuca i/ili dvanaestopalačnog creva i Ph analiza
  • Gastroskopija (gastroduodenoskopija)

LEČENJE

  • lekovi koji uništavaju uzrok čira, smanjuju kiselost želuca i oblažu sluzokožu zaštitnim slojem.
  • Eradikaciona terapija (terapija uništavanja Helicobacter pylori) podrazumeva:
  • -antibiotike
  • -lekove koji smanjuju kiselost želudačnog soka(H2-antagonisti i inhibitori protonske pumpe)
  • -lekove koji deluju zaštitno na sluzokozu (antacidi)
  • Komplikacije čira na želucu mogu biti krvarenje ili perforacija i rešavaju se endoskopskim metodama (gastroskopijom) ili operacijom.

Koji lekari su vam potrebni

  • Gastroenterolog
  • Abdominalni hirurg
  • Opšti hirurg
  • Radiolog

Copyright by Bel Medic 2018. All rights reserved.