Hašimoto (Hashimoto tireoiditis)

Hipotireoza može da bude uzrokovana atrofijom štitaste žlezde (tiroidne žlezde). Atrofija štitaste žlezde može biti rezultat hroničnog limfocitnog tireoiditisa, poznatog kao Hašimoto tireoiditis (Hashimoto tireoiditis), koji predstavlja autoimuno oboljenje štitne žlezde (tiroidne žlezde).

To znači da u određenom trenutku imuni sistem počne da proizvodi antitela na spostvenu štitastu žlezdu i tako je „napada“ i smanjuje njenu funkiju (anti TPO tireoperoksidazna At- i Anti Tg antitela - tireoglobulinska At).

U Hašimoto tireoiditisu (Hashimoto tireoiditisu), najčešćem uzroku hipotireoze, štitna žlezda može biti povećana, pa hipotireoza često nastane godinama kasnije, jer se funkcionalna područja u štitastoj žlezdi (tiroidnoj žlezdi) postepeno uništavaju.

Ukoliko hipotireoza dugo godina ostane neprepoznata, imuni sistem biće u disbalansu, pa postoji rizik da se razviju i druge autoimune bolesti.

Postoji pet nivoa razvoja Hašimotove bolesti.

U prvoj fazi osoba nema niti jedan znak bolesti i horminalni status je u granicama referentnih vrednosti. Još uvek nema pojave antitela. Ova faza zove se i nulta faza. Ako u najbližoj porodici neko pati od ove bolesti potrebno je prevenirati bolest pravilnom ishranom, utvrđivanjem intolerancije na namirnice (food allergy test) kontrolisati stanje bakterijske crevne flore (omogućiti dobru zaštitu zida creva, smanjiti intestinalnu permeabilnost tj. propustljivost) suplementima, redovno se rekreirati i eventualno uraditi genetska testiranja.
U drugom stadijumu imune ćelije počinju napad na štitnu žlezdu i počinje stvaranje antitela. Hormoni tiroidne žlezde su još uvek u graničnim vrednostima.
U trećem, subkliničkom stadijumu, štitasta žlezda polako počinje da gubi sposobnost sinteze hormona. Postoji srednji stepen porasta TSH hormona, dok su T3 i T4 u okviru referentnih vrednosti.
U četvrtom stadijumu veći deo štitne žlezde je razoren i laboratorijski testovi pokazuju značajan pad proizvodnje hormona T3 i fT4. U ovoj fazi najčešće se dijagnostikuje Hašimoto i počinje se lečenje.
U petom stadijumu javljaju se i druge autoimune bolesti kao što su celijakija, psorijaza, Sjogren sindrom, reumatoidni artritis, lupus, multipla skleroza i dr.

Ako se ne leči, Hašimoto tireoiditis (Hashimoto thyreoiditis) može uzrokovati anemiju (mada se smatra da je obrnuto, tj. da anemija izaziva slabiji rad štitne žlezde), nisku temperaturu tela (hipotermiju), zatajenje srca (nizak puls, uporen rad srca).

Ovo stanje može napredovati do smetenosti, stupora ili kome (miksedemska koma), po život opasne komplikacije u kojoj se usporava disanje, osoba ima epileptične napade i nedovoljan protok krvi u mozak. Miksedemsku komu mogu potaknuti izloženost hladnoći kao i infekcija, trauma i lekovi poput sedativa.

SIMPTOMI

Gojenje
Pospanost
Usporenost
Zatvor
Depresivno raspoloženje
Zaboravnost
Umor
Glavobolja
Usporen rad srca
Nizak pritisak
Bol u mišićima
Otečeni kapci
Oteklo lice
Zimogrožljivost
Smanjno znojenje
Pad libida
Opadanje kose
Suva koža
Bledonarandžasti dlanovi
Bledonarandžasti tabani
Promuklost

OPREZ

Simptomi hipotireoze su blagi i nastupaju postepeno, pa se mogu pogrešno shvatiti kao depresija

DIJAGNOSTIKA

Pregled endokrinologa
Ultrazvuk prednje strane vrata
Laboratorijske analize hormona štitne žlezde i hipofize TSH, kao i anti TPO i Anti Tg antitela

LEČENJE

Medikamentozna terapija
Promena životnih navika: uvođenje pravilne ishrane i fizičke aktivnosti
Suplementacija: uvođenje vitamina D3 i selena

Koji lekar vam je potreban