Pneumonija (upala pluća)

Upala pluća je akutno, najčešće infektivno zapaljenje plućnog parenhima (plućne maramice) koje zahvata alveolne prostore i prostor između alveola. Pneumoniju karakteriše povišena temperatura sa otežanim, plitkim i ubrzanim disanjem. Kada je upala pluća šire lokalizovana, govori se o bronhopneumoniji.

Upala pluća predstavlja najopasnije oboljenje respiratornog sistema i može biti uzrokovana različitim mikroorganizmima. Tipične upale pluća izazvane su bakterijama.

Atipične pneumonije uzrokuju bakterije Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae, Legionella, ali i respiratorni virus. One počinju sporije, sa blažim simptomima. Kašalj se obično zapaža nakon 3 do 4 dana, i uglavnom je suv i iritabilan, bez mogućnosti iskašljavanja. Zbog nekarakterističnih simptoma dijagnoza se postavlja kasnije nego u bakterijskim pneumonijama, često tek nakon rendgenskog snimanja pluća. Osim što daju drugačije simptome, atipične pneumonije zahtevaju drugačiji terapijski pristup u odnosu na bakterijske pneumonije.

Upala pluća javlja se u svim starosnim dobima. Često joj prethode različite respiratorne infekcije i grip.

Do oboljenja dolazi kada su odbrambeni mehanizmi respiratornog sistema poremećeni ili odbrambene snage organizma smanjene. Kao predisponirajući činioci često se navode rashlađenje organizma, upotreba alkohola, primena anestezije, infekcije gornjih disajnih puteva i hronični bronhitis.

U rizičnu grupu spadaju osobe starije od 65 godina kod kojih postepeno slabe mehanizmi odbrane od infekcija, osobe sa hroničnim bolestima (hronična opstruktivna bolest pluća, bolesti srca, bubrega i jetre, ateroskleroza, dijabetes, maligne bolesti), kao i ležeći i slabopokretni pacijenti.

Upala pluća je i danas čest uzrok smrtnosti, uprkos savremenoj antibiotskoj terapiji. Pneumonija odnosi 10 puta više života od svih ostalih zaraznih bolesti. U zemljama u razvoju sa niskim standardom i lošim uslovima života infekcije donjih disajnih puteva najčešći su uzrok umiranja.

SIMPTOMI

  • Kašalj (šlajm iskašljava više od polovine pacijenata)
  • nedostatak vazduha
  • bol u grudima (pleuralni bol)
  • povišena telesna temperatura
  • groznica
  • gubitak apetita
  • znojenje
  • drhtavica
  • slabost
  • bolovi u mišićima i zglobovima
  • glavobolja
  • herpes na usnama

Atipične pneumonije:

  • počinju sporije
  • temperatura raste postepeno i može biti izuzetno visoka, ali je retko praćena drhtavicom.
  • glavobolja
  • bol u mišićima i zglobovima
  • opšta slabost i umor
  • suv kašalj

UZROCI

  • bakterije
  • virusi
  • gljivice
  • protozoe
  • udisanje prašine, hemijskih supstanci, hrane ili povraćenog sadržaja.

DIJAGNOSTIKA

  • Pregled pulmologa
  • Laboratorijske anlize (krvna slika, sedimentacija eritrocita, CRP)
  • Citološki pregled ispljuvka (sputuma)
  • Spirometrija
  • Ventilacijski testovi
  • Rrengenski (RTG) snimak pluća i srca

LEČENJE

  • Antibiotici
  • Antivirusni lekovi
  • Antipiretici
  • Lekovi za olakšanje iskašljavanja
  • Kiseonična terapija
  • Mirovanje
  • Pravovremena vakcinacija
  • Prestanak pušenja i izbegavanje zadimnjenih prostorija

Koji lekari su vam potrebni

  • Internista
  • Pulmolog ili pneumofiziolog
  • Infektolog

Copyright by Bel Medic 2018. All rights reserved.