Centar za jednodnevnu hirurgiju

Novo u Centru za jednodnevnu hirurgiju
OPERACIJE KILE I U LOKALNOJ ANESTEZIJI

Tim hirurga na čelu Prof. dr Marinkom Žuvelom – specijalistom opšte hirurgije, u operativno rešava primarne i recidivantne preponske (ingvinalne i femoralne) i ventralne (pupčane, epigastrične, spigelove, male i srednje postoperative) kile.

Zahvaljujući primeni lokalne anestezije, hirurškoj tehnici i primeni protetskih mrežica omogućen je izuzetno brz oporavak posle operacije. Pacijent napušta bolnicu 2 do 3 sata nakon intervencije a posle 5 do 7 dana se vraća svakodnevnim aktivnostima.

Bruh, kila ili hernija se javljaju češće kod muškaraca nego kod žena. Kila je izbočenje trbušne maramice (peritoneum) kroz otvor na oslabljenom delu trbušnog zida u kome se mogu naći trbušni organi ( creva, krvni sudovi, nervi, čak i mokraćna bešika). Kila može da nastane i na mestu gde je trbušni zid povređen ili sečen u toku predhodne operacije.

Kila se može operisati u opštoj anesteziji, spinalnoj anesteziji ali i u lokalnoj anesteziji.

Prof. dr Žuvela se posebno bavi rešavanjem recidivantnih kila tj. kila koje se javljaju nakon jedne ili više neuspešnih operacija. U hirurškom lečenju pomenutih vrsta kila, koje su tehnički daleko zahtevnije u odnosu na druge hernioplastike, prof. Žuvela ima 100 uspešno izvedenih operacija recidivantnih kila, nakon čega se one više ne pojavljuju. Prof Živela hirurški leči i ingvinodinije (hroničan bol u preponi nakon operacije preponske kile), takozvane triple neurectomie.

Pomenute operacije izvode se u Centru za jednodnevnu hirurgiju, sastavnom delu Bel Medic bolnice koja raspolaže peracionim salama za izvođenje klasičnih i/ili endoskopskih hirurških intervencija - u oblasti opšte i vaskularne hirurgije, urologije i rekonstruktivne urogenitalne hirurgije (uključujući i operacije promene pola), ginekologije, hirurgije dojke, ortopedije, estetske i plastične hirurgije, ORL i hirurgije kože...

Jednodnevna hirurgija podrazumeva izvođenje hirurških intevencija sa zadržavanjem pacijenta od samo nekoliko sati posle operacije (do 1 - 2 dana nakon operacije). Najveći broj hirurških intervencija u spinalnoj i opštoj anesteziji više ne zahteva duži boravak u bolnici, što je omogućeno razvojem hirurgije, odnosno uvođenjem endoskopskih hirurških metoda (laparoskopije, histeroskopije, artroskopije…).

Važan element koji omogućava jednodnevnu hirurgiju je i saradnja pacijenta, odnosno njegova spremnost da se pridržava saveta lekara pre operacije, kao i u postoperativnom periodu (režim života i ishrane, tretman bola i lekarske kontrole).

Prednost jednodnevne hirurgije je i u tome što su postoperativne komplikacije ređe, oporavak pacijenta je kraći, a povratak uobičajenim životnim i profesionalnim aktivnostima brži.

Priprema pacijenta je potrebna za sve intervencije u spinalnoj i opštoj anesteziji, kao i za neke koje se izvode u lokalnoj anesteziji. Iako se laboratorijske analize, pregled interniste i EKG mogu uraditi i na dan intervencije, preporučuje se da to bude učinjeno ranije. Na taj način se omogućuje korektna procena operativnog rizika, kao i odgovarajuća priprema pacijenta za intervenciju.

U Centru za jednodnevnu hirurgiju izvode se sledeće intervencije:

Abdominalne operacije

• Operacija kile - Hernioplastica (u lokalnoj i opštoj anesteziji, sa i bez ugradnje mrežice)
• Laparoskopska operacija slepog creva - Appendectomia
• Laparoskopska operacija žučne kese - Cholecystectomia

Operacije kile kod odraslih rade prof. dr Marinko Žuvela, dr Jugoslav Ajtić, dr Miodrag Jovanović, mr sci.med. Dejan Jovanović, dr Dejan Stevanović i dr Vojin Mihajlović.

Operacije kile kod dece rade specijalisti dečije hirurgije prof. dr Radoslav Lukač, doc. dr Marija Lukač, doc. dr Sanja Sinđić Antunović.

Laparoskopske abdominalne operacije izvode specijalisti opšte hirurgije prof. dr Marinko Žuvela, dr Miodrag Jovanović, dr Zoran Ražnatović i mr sci. med. dr Dejan Jovanović.

Proktološke operacije

• Lečenje hemoroida: Podvezivanje (ligatura) hemoroida, sklerozacija hemoroida, hemoroidektomija (operacija hemoroida III i IV stepena)
• Hirurško lečenje analne fisure - lateralna sfinkterektomija
• Lečenje perianalnog apscesa - incizija (otvaranje) i ekscizicija (otklanjanje)
• Operacija analne fistule - fistulektomija
• Otklanjanje analnh kondiloma (elektrokauterom/radiotalasima/CO2 laserom)
• Odstranjivanje polipa debelog creva - kolonoskopska polipektomija

Proktološke operacije u lokalnoj i opštoj anesteziji izvode iskusni specijalisti opšte hirurgije dr Jugoslav Ajtić i mr sci. med. dr Dejan Jovanović.

Urološke intervencije

• Cirkumcizija (obrezivanje)
• Operacija hidrocele (vodena kila)
• Operacija varikocele (proširene vene testisa)
• Litotripsija (razbijanje kamena u bubregu i mokraćnim putevima): Endoskopska litotripsija (endoskopsko razbijanje kamena) i ESWL (neinvazivna procedura razbijanja kamena udarnim talasima)
• Cistoskopija (endoskopski pregled mokraćne bešike)
• Uklanjanje manjih polipa iz mokraćne bešike
• Endoskopsko uklanjanje membrana i suženja mokraćne cevi (uretre) i mokraćnog kanala (uretera)
• Transuretralna resekcija prostate (TURP)
• Perkutana nefrostoma (plasiranje drenažnog katetera u bubreg kroz kožu)
• Laparoskopsko otkljanjanje ciste bubrega

Intervencije izvode specijalisti urologije prof. dr Sava Mićić, prof. dr Miodrag Lazić, ass. dr Nebojša Bojanić, dr Saša Tomović, dr Nebojša Jeremić, dr Ivan Vuković, dr Vladimir Radojević i dr Ljubiša Mladenović. Intervencije kod dece rade doc. dr Zoran Radojčić, dečiji urolog, i dr Radoš Đinović, hirurg.

Urogenitalna rekonstruktivna hirurgija

• Cirkumcizija (obrezivanje)
• Lečenje hipospadije
• Ugradnja penilne proteze
• Korekcija kurvature penisa
• Operacije mokraćovoda/mokraćne bešike

Rekonstruktivne urogenitalne operacije i kod odraslih i kod dece radi dr Radoš Đinović, specijalista opšte i rekonstruktivne hirurgije.

Ginekološke hirurške intervencije

• Laparoskopske operacije - ciste jajnika, mioma materice, priraslice, jajovoda (u okviru lečenja neplodnosti), vanmaterične trudnoće
• Laparososkopska histerektomija i ovariektomija (odstranjivanje materice i jajnika)
• Dijagnostička i operativna histeroskopija (operacije urođenih abnormalnosti, uklanjanje endometrijalnih i cervikalnih polipa, resekcija septuma i priraslica, uklanjanje submukoznih i nascentnih mioma)

Laparoskopije i histeroskopije izvode specijalisti ginekologije dr Luka Anđelić i prim. dr Slobodan Veličković.

Operacije dojke

• Tumerektomije (operacije fibroadenoma dojke) u lokalnoj ili opštoj anesteziji
• Operacije malignih tumora dojke

Operacije izvode specijalisti opšte hirurgije - onkohirurzi doc. dr Miroslav Granić, prof dr Moma Inić, doc. dr Dejan Nikolić i dr Predrag Radovanović.

Artroskopije

• Artroskopske operacije kolena i ramenog zgloba - operativno lečenje povreda meniskusa, problema prednjeg i zadnjeg ukrštenog ligamenta kolena, repozicija čašice, operativno lečenje nestabilnosti ramena...

Artroskopije izvode ortopedi i traumatolozi prof. dr Zoran Popović, dr Goran Turković, dr Milimir Košutić, prof. dr Dragan Nikolić i dr Ivica Medenica.

ORL intervencije

• Operacija trećeg krajnika - adenoidektomija
• Operacija krajnika - tonzilektomija
• Ugradnja aeracionih cevčica
• Operacija nosne pregrade - septoplastika

Operacije izvode ORL specijalisti prof. dr Rade Kosanović, dr Ljubomir Pavićević, dr Miloš Švraka, dr Nenad Baletić i dr Milan Erdoglija.

Estetske i plastične operacije

• Korekcija klempavih ušiju - otoplastika
• Operacija nosa - rinoplastika
• Operacija kapaka - blefaroplastika
• Zatezanje i podizanje kože čela
• Face lifting
• Uvećanje i oblikovanje usana
• Zatezanje vrata - cervikoplastika
• Uvećanje grudi - augmentaciona mamoplastika
• Podizanje grudi
• Liposukcija

Operacije izvode specijalisti plastične i rekonstruktivne hirurgije dr Vladislav Ribnikar i dr Katarina Anđelkov Sforza, prof. dr Rade Kosanović, specijalista za uho, grlo i nos, i prof. dr Dragan Zamaklar, specijalista plastične hirurgije.

Hirurgija kože

• Odstranjivanje bradavica, fibroma i keratoza, otklanjanje ateroma, lipoma i žuljeva, uklanjanje mladeža, korekcije ožiljaka.

U zavisnosti od procene hirurga ili dermatologa, koriste se sledeće metode: elektrokauterizacija, radiotalasna metoda, laserska intervencija ili klasična hirurška ekscizija.

Intervencije izvode:

• specijalisti dermatovenerolozi i dermatohirurzi prof. dr Miloš Nikolić, doc. dr Lidija Kandolf Sekulović, dr sci. Med Željko Mijušković, prim. dr Tomislav Mladenović, prim. dr Gorana Isailović i dr Maja Miličić

• specijalisti hirurgije doc. dr Miroslav Granić, doc. dr Dejan Nikolić, dr Jugoslav Ajtić, mr sci. med. Dejan Jovanović
• specijalisti plastične i rekontruktivne hirurgije dr Vladislav Ribnikar i dr Katarina Anđelkov Sforza
• specijalisti dečije hirurgije prof. dr Radoslav Lukač, prof. dr Dragan Zamaklar, doc. dr Marija Lukač, doc. dr Sanja Sinđić Antunović

Cenovnik