Fractional flow reserve (FFR) – merenje pritisak ispred i iza suženja krvnog suda

ŠTA JE FFR - FRACTIONAL FLOW RESERVE (FFR) – MERENJE PRITISAK ISPRED I IZA SUŽENJA KRVNOG SUDA?

FFR je najpouzdanija metoda za procenu stepena suženje na arterijama srca. Uz pomoć FFR-a može se sa velikom verovatnoćom utvrditi da li suženje na krvnom sudu zahteva ugradnju stenta ili može da se leči pomoću lekova. 

INDIKACIJE / ZAŠTO SE RADI FFR?

Merenje pritiska ispred i iza suženja krvnog suda se radi:

• Zbog procene značajnosti suženja krvnih sudova srca
• Da bi se otkrila “prikrivena” suženja koje se običnim angiografskim pregledom  ne mogu jasno  registrovati 
• Kod  pacijenata sa velikim brojem suženja, mogu se odrediti koja su suženja značajna, a koja nisu I na taj način se neki pacijenti poštede upućivanja na hiruršku intervenciju i leče se ugradnjom stenta na tačno locirane stenoze
• Da bi se izbegla nepotrebna ugradnja stenta kod pacijenata koji imaju suženje koje nije značajno

KAKO SE IZVODI FFR? 

Kroz kateter koji je doveden do ušća koronarne arterije uvodi se tanka žica za koja na svom vrhu ima sondu za merenje pritiska. Prvo se meri pritisak na ušću kornarne arterije (aortni pritisak). Žica se zatim dovodi do ispod suženja. Nekad se u toku procedure daju i lekovi za širenje krvnih sudova (poput adenozina) da bi se postiglo maksimalno opuštanje krvnih sudova. U normalnim uslovima se ne očekuje značajan pad pritiska u arterijama. U slučaju da dođe značajnog pada pritiska tj. da vrednost FFR bude ispod 0,80, mesto suženja se može smatrati značajnim i tu se najčešće ugrađuje stent.

POTENCIJALNI RIZICI VEZANI ZA FFR

Postoji manji rizik da će doći do:

• Alergijske reakcije na kontrastno sredsvo
• Oštećenja srčane arterije dok se provlači kateter i žica, koje se najčešće lako rešava      ugradnjom stenta
• Lokalne ili sistemske infekcije
• Aritmije koje su najčešće prolaznog karaktera

Izuzetno retko može da dođe do:

• Infarkta
• Moždanog udara
• Smrti

PRIPREMA ZA FFR

Vaš kardiolog će Vam dati sva uputsva za pripremu za ovu proceduru.

OPORAVAK NAKON FFR

Nakon porocedure ostaćete u sobi za oporavak nekoliko sati pre otpusta. U zavisnosti od vašeg stanja i ukoliko je neophodno provešćete jednu noć u bolnici.