Holecistektomija

ŠTA JE HOLECISTEKTOMIJA?

Holecistektomija je hirurška procedura kojom se uklanja žučna kesa.  Žučna kesa je kruškoliki organ koji ima ulogu da prikuplja i čuva žuč.  Žuč se stvara u jetri i otpušta se u creva i ima ulogu u varenju hrane.  Laparoskopsko uklanjanje žučne kesice (holecistektomija) je operacija  koja se izvodi uz pomoć male video kamere i specijalnih hirurških  instrumenata koji se ubacuju kroz male rezove na trbuhu. Žučna kesa nije  neophodna za preživljavanje, a kada se ukloni žuč se direktno otpušta  iz jetre u creva tokom obroka. Operacija traje 1-2 sata.

ZAŠTO SE RADI (INDIKACIJE)?

Laparoskopsko uklanjanje žučne kese preporučuje se kod sledećih bolesti:
• prisustva kamena u žučnoj kesi (holelitijaza)
• prisustva kamena u žučnom kanalu (holedoholitijaza)
• upale žučne kese (holecistitits)
• upale pankreasa (pankreatitis)

KAKO SE IZVODI?

• Operacija se obavlja u opštoj anesteziji (dete neće biti svesno tokom operacije).
•  Laparoskopsko uklanjanje žučne kese izvodi se kroz 3 od 4 reza promera  0.5 do 1 cm (umesto klasičnog operativnog reza od oko 15-20cm), bez  presecanja struktura prednjeg trbušnog zida. Kroz ove otvore na trbuhu  uvodi se laparoskop (hirurški instument sa video kamerom na vrhu) i  drugi hirurški instrumenti. Uz pomoć video kamere unutrašnjost trbuha i  organi u njemu se prikazuju na monitoru. Na osnovu prikazane slike uz  pomoć specijalnih instrumenata doktor uklanja žučnu kesicu. Nakon toga  se mali rezovi na trbuhu ušivaju i operacija je završena.

POTENCIJALNI RIZICI

• Rizik od nastanka komplikacija tokom laparoskopske operacije je  izuzetno je nizak i značajno manji nego kod klasičnog operativnog  zahvata. Broj komplikacija zavisi od zdravstvenog stanja deteta i od  razloga zbog kog se obavlja operacija (da li je hitna ili elektivna).  Ukoliko dođe do nastanka komplikacija one se najčešće lako rešavaju.
•  Komplikacije koje mogu nastati uključuju: krvarenje, stvaranje ugrušaka  krvi (trombova), infekcija, povreda okolnih struktura itd...

PRIPREMA

• Posavetujte se sa lekarom o pripremi deteta pred operaciju.

OPORAVAK

• Najveći broj dece izlazi iz bolnice nakon 1-2 dana.
• Lekovi  protiv bolova najčešće nisu potrebni nakon operacije. Ukoliko Vaše dete  ima bolove nakon konsultacije sa lekarom možete mu dati lek protiv  bolova u odgovarajućoj dozi (Paracetamol, Ibuprofen).
• Ukoliko se Vaše dete oseća dobro nakon operacije može se postepeno vraćati redovnim dnevnim aktivnostima i krenuti u školu.
• Tuširanje i kupanje je, ukoliko se dete dobro oseća, dozvoljeno dva dana nakon operacije.

Javite se lekaru u Bel Medicu ukoliko:

• Primetite da Vaše dete ima crvenilo, otok, bol u predelu reza u periodu od 2 nedelje od operacije.
• Dete ima povišenu temperaturu (>38 C).