Faringitis i tonsilitis (upala grla i krajnika)

Upale ždrela i krajnika predstavljaju veoma čestu patologiju posebno u dečijoj dobi. Uzrokovane su prvenstveno virusima, a kada si uzrokovane bakterijama, po pravilu je uzročnik beta-hemolitički streptokok. Mogu biti i posledica alergije.

Patološki proces lokalizovan je na guši (grlu) ili krajnicima.

Važno je napraviti razliku između virusnih i bakterijskih infekcija ždrela i tonzila (krajnika) jer pravovremena i dovoljno duga antibiotska terapija streptokoknih infekcija može prevenirati eventualne kasne komplikacije kao što su reumatska groznica i oštećenje bibrega (glomerulonefritis). Na osnovu pregleda nije uvek lako razlikovati bakterijske i virusne upale grla i krajnika (faringitise i tonsilitise).

Streptokokna upala grla se klinički manifestuje povišenom temperaturom, gušoboljom, otežanim gutanjem, a mogu se javiti i jaka glavobolja i malaksalost zbog produkcije bakterijskih toksina. Za streptokoknu anginu nije karakteristična pojava kašlja, izmena boje glasa kao i sekrecija iz nosa. U prisustvu ovih simptoma uvek treba misliti na drugu, prevashodno virusnu etiologiju.

Kod pacijenata sa streptokoknom anginom često se konstatuju otečeni i crveni krajnici sa beličastim naslagama mada se takav nalaz može sresti i kod nekih virusnih infekcija (infektivna mononukleoza, adenovirusi..) pa se definitivna dijagnoza postavlja na osnovu dodatnih laboratorijskih analiza (brzi test na streptokok,  bris grla na bakterije, krvna slika CRP , enzimi jetre, nalaz antitela na virus infektivne mononukleoze.

SIMPTOMI

Streptokokna (bakterijska) upala grla i krajnika:

  • Visoka temperatura
  • Jača gušobolja (jak bol u grlu)
  • Opšta slabost i malaksalost
  • Glavobolja
  • Otok limfnih žlezda sa prednje strane vrata

Virusna upala grla i krajnika:

  • Manja temperatura
  • Blaža gušobolja (blaži bol u grlu)
  • Curenje iz nosa
  • Kašalj
  • Često suzenje očiju

DIJAGNOSTIKA

  • Pregled specijaliste za uho grlo i nos (ORL, otorinolaringologa) i infektologa
  • Brzi test na streptokok
  • Bakteriološki bris ždrela
  • Laboratorijske analize (krvna slika, leukociti i leukocitarna formula), CRP
  • Antitela na virus infektivne mononukleoze i enzimi jetre (kod sumnje na infektivnu mononukleozu)

LEČENJE

Bakterijska (streptokokna) upalu grla i krajnika: adekvatna antibiotska terapija (prvenstveno se koriste antibiotici iz grupe penicilina suženog ili proširenog delovanja. Mogu se upotrebljavati i antibiotici iz grupe cefalosporina. Kod osoba alergičnih na penicilin mogu se primeniti drugi antibiotici (klindamicin, eritromicin, azitromicin).

Virusna i bakterijska upala grla i krajnika: simptomatski lekovi sa sniženje temperature, kapi za nos, lekovi protiv kašlja.

Koji lekari su vam potrebni

  • Infektolog
  • Specijalista za uho, grlo i nos (ORL specijalista, otorinolaringolog)

Copyright by Bel Medic 2018. All rights reserved.