Najuspešnije rešenje za proširene vene: Operacija vena u lokalnoj anesteziji

Dr sci. med. Živojin Jonjev, vaskularni hirurg, specijalista za endovensku lasersku ablaciju

Proširene vene su najčešće oboljenje savremenog čoveka koje je u nekom obliku prisutno kod svake druge odrasle osobe. Karakteristični simptomi su osećaj težine u nogama, noćni grčevi, oticanje članaka i svrab. U sledećem stadijumu primećuju se pojačana kapilarna mreža, nabrekle potkožne vene i oticanje nogu, dok otvorene rane koje ne zarastaju odlikuju poslednji stadijum bolesti. Proširene vene se ne mogu vratiti u pređašnje stanje lekovima, eleastičnim zavojima i čarapama. Jedino delotvorno rešenje je operacija.

Kako dolazi do venske slabosti?

Kardiovaskularni sistem čoveka se sastoji od srca i krvnih sudova: kapilara, arterija i vena. Za razliku od arterija, vene sprovode krv do srca u suprotnom pravcu od zemljine teže. Taj mehanizam potpomognut je prisustvom venskih zalistaka, koji sprečavaju krv da se vraća u donje delove tela. Do proširenih vena dolazi zbog slabosti zida vene i/ili slabosti venskih zalistaka što dovodi do usporenog vraćanja krvi u gornje partije tela, zastojem krvi u venama i njihovim proširenjem. Vene se tada transfomišu u zastojni krvni bazen u kome postoji povećana sklonost ka trombozi, tromboemboliji, upalnim procesima, oštećenjima kože u zoni proširene potkožne vene.

Proširene vene prolaze kroz četiri stadijuma:

  • Retikularne ili paučaste vene
  • Proširene vene
  • Hronična venska insuficijencija sa edemom (otokom)
  • Ekcemi i otvorene rane

Najteži oblici venske slabosti mogu da ugroze život

Kako na mestima proširenja vena zaostaje krv, tu se talože trombociti od kojih nastaju krvni ugrušci (tromb). Tromb u površinskim venama je veliki razlog za zabrinutost.  Na mestu formiranja tromba najčešće se javlja upalni proces, a sa tim i rizik od prenosa trombioze na duboki venski sistem. Tromb je najčešće „zalepljen“ za venski zid, ali se lako od njega odvoji i sa mesta nastanka premesti krvnom strujom u udaljenije delove tela. Tako nastaje embolija, od kojih je tromboembolija pluća često fatalna.

Operacija je najčešće najuspešnije rešenje

Ako su vene bolne, nabrekle, crvene i upaljene, vaskularni hirurzi predlažu operaciju. Savremeni način lečenja je endovaskularna venska laserska ablacija (EVLA procedura). To je minimalno invazivna hirurška metoda koja se radi u lokalnoj anesteziji. Cela procedura se sprovodi pod kontrolom ultrazvuka. Procedura započinje ubrizgavanjem lokalnog anestetika u kožu. Potom se napravi manja punkcija (rupica) kroz koju se u venu uvede kateter i laserska sonda. Laserska energija prenosi se u vidu toplotne energije na zidove obolelih vena koje se potom skleroziraju tj. trenutno se zatvaraju, a njeni preostali fragmenti se prirodnim putem resorbuju. Na ovaj način zaustavlja se dalji razvoj bolesti, a krv se preusmerava u preostale, zdrave vene.  Pošto se zahvat izvodi bez hirurških rezova, nema klasičnih ožiljaka. Posle procedure postavlja se zavoj i elastične kompresivne čarape. U jednom aktu moguće je uraditi operaciju na obe noge.

Čitava procedura obično traje 30-45 minuta, a pacijent se neposredno posle operacije mobiliše uz savet da hoda 30 minuta. Na operisanoj nozi mogu da se jave propratno crvenilo ili modrice koje nestaju za 7-10 dana spontano.

Prednosti laserske metode u odnosu na otvorenu hirurgiju

Laserska opercija vena ima više prednosti u poređenju sa klasičnom, otvorenom hirurgijom:

  • Jednostavna priprema za operaciju
  • Izvodi se u dnevnoj bolnici
  • Nema ležanja u bolnici
  • Procedura traje manje od jednog sata
  • Lokalna anestezija
  • Minimalno invazivna (bez rezova)
  • Nema otoka
  • Postoperativni bol je minimalan
  • Nema ožiljaka
  • Brz oporavak i vraćanje svakodnevnim aktivnostima
  • Nema sezonski karakter.

Dr Živojin Jonjev, je naš eminentni kardiohirurg i specijalista za endovensku lasersku ablaciju koju obavlja  u Bel Medicu. Ako ste primetili simptome venske slabosti, obratite nam se za procenu stanja vaših vena i dogovoru oko odgovarajućeg načina lečenja.

Poslednji blog postovi

Narkolepsija: Više od obične pospanosti
19.03.2024.

Narkolepsija: Više od obične pospanosti

Prim. dr sci.med. Slavko Janković, somnolog i epileptolog Opšte bolnice Acibadem Bel Medic, detaljno objašnjava simptome narkolepsije...
Mesečarenje: Kada spavanje postane potencijalna opasnost
18.03.2024.

Mesečarenje: Kada spavanje postane potencijalna opasnost

Prim. dr sci.med. Slavko Janković, somnolog i epileptolog piše za naš blogŠta je mesečarenje?
Kamen u bubregu - Urološki problemi i savremene terapeutske opcije
11.03.2024.

Kamen u bubregu - Urološki problemi i savremene terapeutske opcije

Kamen u bubregu, mokraćnim kanalima i mokraćnoj bešici (kalkuloza urotrakta), predstavlja jedan od najčešćih uroloških problem...
ŽIVOT SA VITILIGOM
12.02.2024.

ŽIVOT SA VITILIGOM

Vitiligo je stanje kože čiji tačan uzrok nije poznat. Kod vitiliga, delovi kože gube pigmentaciju kada su ćelije koje proizvode pigment, tzv. 'melanociti', napadnute i uništene. Može uticati na kožu, sluzokožu, oči, unutrašnj...
HPV virus: Ključni saveti za prevenciju karcinoma grlića materice
19.01.2024.

HPV virus: Ključni saveti za prevenciju karcinoma grlića materice

Rak grlića materice jedno je od najčešćih malignih oboljenja u ženskoj populaciji. Sa oko 1.500 novoobolelih godišnje, Srbija spada u državu sa visokom incidencijom pojave ovog oboljenja. Ključ u suzbijanju raka grlića materice su os...
Kako prepoznati veliki kašalj - simptomi i lečenje bolesti
11.01.2024.

Kako prepoznati veliki kašalj - simptomi i lečenje bolesti

Dr Jelena Divčić, pedijatar Opšte bolnice Acibadem Bel Medic,  za naš novi blog, opisala je koji su prvi simptomi i znaci velikog...