Punkcija ascita (paracenteza)

ŠTA JE PUNKCIJA ASCITA?

Paracenteza (abdominalna punkcija) je procedura kojom se omogućava evakuacija sadržaja iz trbušne duplje (peritonealne šupljine). Ascites nastaje usled nakupljanja tečnosti u trbušnoj šupljini kao posledica infekcije, zapaljenja, povrede ili bolesti kao što su ciroza ili karcinom. Tečnost se evakuiše uz pomoć duge, tanke igle koja se uvodi u trbušnu duplju. Kada se intervencija radi u dijagnostičke svrhe tečnost se šalje u laboratoriju na analizu. Evakuacijom tečnosti u terapijske svrhe smanjuje se pritisak ili bol. Procedura traje 20-30 minuta.

INDIKACIJE / ZAŠTO SE RADI (INDIKACIJE)?

• U cilju otkrivanja uzroka nakupljanja tečnosti u trbušnoj duplji.
• U cilju otkrivanja infekcije, zloćudnog tumora ili povrede nekog od trbušnih organa.
• U cilju uklanjanja viška tečnosti iz trbušne šupljine.

KAKO SE IZVODI?

• Tokom intervencije, pacijent se nalazi u ležećem položaju. Mesto punkcije se određuje fizikalnim pregledom ili ultrazvukom trbuha. Polje punkcije se dezinfikuje i nakon toga se specijalnim iglama ili setom za jednokratnu upotrebu punktira sadržaj (ascit). Tokom ove procedure možete osećati bol ili pritisak.
• Ako se paracenteza radi u dijagnostičke svrhe, sadržaj se šalje na biohemijsku, mikrobiološku i citološku analizu. Kada se radi terapijska paracenteza moguće je evakuisati i do 4-5 l tečnosti. Ukoliko se uklanja velika količina tečnosti, preko vene (intravenski) ćete dobijati nadoknadu tečnosti .
• Kada se procedura završi postavlja se zavoj preko mesta punkcije. Sledećih sat vremena prate se puls, krvni pritisak i temperatura.

POTENCIJALNI RIZICI

• Veoma retko dolazi do infekcije, oštećenja šupljih organa trbušne duplje i krvarenja.
• Ako se ukloni velika količina tečnosti, postoji rizik od pada vrednosti krvnog pritiska.

PRIPREMA

• Potrebno je da u potpunosti ispraznite mokraćnu bešiku.
• Obavestite lekara o svim lekovima koje uzimate u redovnoj terapiji. Obavestite lekara ukoliko imate alergiju na lekove i hranu.
• Ukoliko uzimate lekove koji sprečavaju zgrušavanje krvi (Aspirin, Plavix, Clopidix, Farin, Sincum, Sintrom, Pradaxa, Xarelto, Eliquis, Fraxiparin) posavetujte se sa Vašim lekarom o korigovanju doze leka pre procedure.
• Ukoliko ste trudni ili sumnjate na trudnoću, prijavite lekaru.

NAKON PUNKCIJE ASCITA

• Ukoliko je evakuisana velika količina tečnosti može se desiti da sa mesta punkcije nakon dan ili dva i dalje ističe prozirna tečnost.
• Neophodno je da se odmah javite timu Bel Medic-a ukoliko imate temperaturu veću od 38 ° C, jak bol u stomaku, crvenilo na mestu punkcije, krv u mokraći ili krvarenje sa mesta punkcije.