Faringitis i tonsilitis (upala ždrela i krajnika)

Opis

Upale ždrela i krajnika predstavljaju veoma čestu patologiju posebno u dečijoj dobi. Uzrokovani su najčešće infektivnim agensima prvenstveno virusima a  kada si uzrokovani bakterijama po pravilu je uzročnik beta- hemolitički streptokok. Mogi biti alergijske i toksične prirode.  Patološki proces je lokalizovan na guši ili krajnicima. Važno je napraviti razliku između virusnih i bakterijskih infekcija faringitisa i tonzilitisa jer pravovremena i dovoljno duga antibiotska terapija streptokoknih infekcija može prevenirati eventualne kasne komplikacije kao što su reumatska groznica i oštećenje bibrega (glomerulonefritis).Na osnovi pregleda nije uvek lako razlikovati bakterijske i virusne upale grla. Streptokokna upala grla  se klinički manifestuje povišenom temperaturom, gušoboljom, otežanim gutanjem, a mogu se javiti i jaka glavobolja i malaksalost zbog produkcije bakterijskih toksina. Za streptokoknu anginu nije karakteristična pojava kašlja, izmena boje glasa kao i sekrecija iz nosa. U prisustvu ovih simptoma uvek treba misliti na drugu, prevashodno virusnu etiologiju. Kod pacijenata sa streptokoknom anginom se često konstatuju otečeni i crveni krajnici sa beličastim naslagama mada se takav nalaz može sresti i kod nekih virusnih infekcija ( infektivna mononukleoza, adenovirusi..) pa se definitivna dijagnoza postavlja na osnovu dodatnih laboratorijskih analiza ( brzi test na streptokok,  bris grla na bakterije, krvna slika CRP , enzimi jetre, nalaz antitela na virus infektivne mononukleoze.


Simptomi

Streptokokna upala

  • Visoka temperatura
  • Jača gušobolja
  • Opšta slabost i malaksalost
  • Glavobolja
  • Otok limfnih žlezda sa prednje strane vrata

Virusna upala

  • Manja temperatura
  • Blaža gušobolja
  • Curenje iz nosa
  • Kašalj
  • Često suzenje očiju


Dijagnostika

  • Anamneza i pregled bolesnika
  • Brzi test na streptokok
  • Bakteriološki bris ždrela
  • Krvna slika ( leukociti i leukocitarna formula), CRP
  • Antitela na virus infektivne mononukleoze i enzimi jetre (kod sumnje na infektivnu mononukleozu)


Terapija

Važno jedijagnostikovati bakterijsku ( streptokoknu) upalu grla da  bi se adekvatnom antibiotskom terapijom skratio tok bolesti i prevenirale ozbiljne komplikacije u vidu reumatske groznice ioštećenja bubrega (akutnog glomerulonefritisa). Prvenstveno se koriste antibiotici iz grupe penicilina suženog ili proširenog delovanja ( penicilin V, prokain penicilin, amoxicilin). Mogu se upotrebljavati i antibiotici iz grupe cefalosporina. Kod osoba alergičnih na penicilin mogu se primeniti drugi antibiotici (klindamicin, eritromicin , azitromicin). Često se primenjuju i simptomatski lekovi sa sniženje temperature ( paracetamo, nesteroidni antiinflamatorni lekovi) , kapi za nos, lekovi protiv kašlja.


Koji vam lekari trebaju

  • Infektolog
  • ORL specijalista ( da indikuje vađenje krajnika ukoliko se streptokokne infekcije ponavljaju)

Poslednji blog postovi

Sezona krpelja u jeku: Šta ne treba stavljati na mesto ujeda i koji su simptomi Lajmske bolesti
29.07.2022.

Sezona krpelja u jeku: Šta ne treba stavljati na mesto ujeda i koji su simptomi Lajmske bolesti

Piše za Telegraf dr Mira Kiš Veljković, specijalista op&sc...
VRUĆINA I VLAŽNOST VAZDUHA - OPASNOST ZA OBOLELE OD HIPERTENZIJE
19.07.2022.

VRUĆINA I VLAŽNOST VAZDUHA - OPASNOST ZA OBOLELE OD HIPERTENZIJE

Prim. dr Mira Kiš Veljković, specijalista opšte medicine. Vlažnost vazduha iznad 70% i temperature vazduha preko 30 stepeni, prisustvo smoga, naročito u urb...
SIMPTOMI ‚‚PLIVAČKOG UHA“ ZAHTEVAJU HITNO LEČENJE
18.07.2022.

SIMPTOMI ‚‚PLIVAČKOG UHA“ ZAHTEVAJU HITNO LEČENJE

Posle rashlađivanja u bazenu, reci, jezeru ili moru osetili ste da Vam  je uvo zapušeno, imate blagi pritisak u uvu i oslabljen sluh, a kasnije  Vam se javlja i bol. To su prvi simptomi takozvanog ‚‚plivačkog uha&ldquo...
Spad materice (prolap uterusa)
15.03.2022.

Spad materice (prolap uterusa)

Dr Nikola MatavuljSpecijalista ginekologije Šta je prolaps (spad) materice...
Nevoljno mokrenje kod žena
03.03.2022.

Nevoljno mokrenje kod žena

Dr Nikola MatavuljSpecijalista ginekologije Nevoljni gubitak urina u svakodnevnim aktivno...
Racionalna upotreba antibiotika
30.11.2021.

Racionalna upotreba antibiotika

Poruka Prof. dr Darka Nožića - infektologa, povodom Svetske nedelje svesti o antimikrobima 18. do 24. Novembra i Evropskog dana racionalne upotrebe antibiotika 18. novembraAntibiotici ne deluju u slučaju virusnih infekcija niti sprečav...