Prof. dr Ljiljana Medenica: COVID-19 i promene na koži

Sve je više dokaza da je koža važan target organ za virus SARS-Cov-2, koji izaziva infekciju COVID-19. Prema dosadašnjem saznanju, kod 21% SARS-Cov-2 pozitivnih pacijenata (1 od 5 obolelih) promene na koži mogu biti jedini, a kod njih 17%, prvi simptom COVID-19 infekcije.

Kožne promene udružene sa COVID-19 spadaju u jednu od sledećih kategorija:

“COVID PRSTI” (promrzlinama slične      promene, perniones-like)

  • Bolni, crveni i ljubičasti (cijanotični) nodusi i ploče na prstima šaka i/ili stopala ili peta
  • Promene se smatraju najspecifičnijim za COVI-19
  • Javljaju se kod mladjih osoba sa lakšim formama COVID-19, kasnije tokom infekcije, ili nedeljma posle infekcije

MORBILIFORMNI OSIP(malim boginjama-sličan osip, morbilli-like)

  • Na koži se javlja crvenilo, crvene makule i papule izmedju kojih se vide ostrvca zdrave kože koja je na dodir “baršunasta”
  • Javlja se kod srednje teških COVID-19 infekcija, na početku bolesti ili tokom oporavka

VEZIKULOZNI OSIP (ovčijim boginjama-sličan,      varicella-like)

  • Crvenilo sa vezikulama (mehurići ispunjeni tečni sadržajem) mogu da se jave bilo gde na koži ali najčešće zahvataju laktove, kolena ili dorzume šaka (nadlanice) i/ili stopala
  • Promene mogu trajati danima ili nedeljama
  • Javlja se obično pre drugih simptoma, kod sredovečnih osoba sa srednje teskom COVID-19 infekcijom

URTIKARIJA (koprivnjača, urticaria)

  • Nagla pojava urtika (“kao ožaren koprivom”) koje brzo nastaju i brzo nestaju sa kože, praćena jakim svrabom; iako su primarno lokalizovane na trupu, mogu zahvatiti bilo koji deo kože
  • Najčešće počinju pojavom jakog svraba na dlanovima i tabanima
  • Može doći do udružene pojave otoka usana, kapaka i/ili jezika
  • Urtikarija se javlja rano tokom infekcije, traje dugo po prestanku zaraženosti sa SARS-Cov-2 virusom

LIVEDO RETIKULARIS 

  • Crveno-plave, ljubičaste, cijnotične promene mrežolikog izgleda koje okružuju okca normalne boje, lokalizuju se na trupu i/ili ekstremitetima
  • Promene ukazuju na ozbiljno oštećenje krvnih sudova (vazospazam, tromboza…)
  • Njihova pojava je udružena sa najtežim formama COVID-19, vide se kod kritično bolesnih pacijenata

MULTISISTEMSKI INFLAMATORNI SINDROM      KOD DECE

  • Crvenilo, polimorfni osipi, čvrst otok (edem) šaka I stopala, konjuktivitis, promene u ustima
  • Sistemski I laboratorijski nalazi su slični atipičnoj formi Kawasakijeve bolesti

Poslednji blog postovi

Voda: Najvažniji letnji dodatak
10.07.2025.

Voda: Najvažniji letnji dodatak

Za naš novi blog pise dr Stefan Živojinović, lekar opšte prakse  U  eri sveprisutnih...
Putna apoteka za decu – Šta poneti na letovanje?
09.07.2025.

Putna apoteka za decu – Šta poneti na letovanje?

Konačno je stiglo leto i dugo čekani godišnji odmori i letovanje sa mališanima.Većini roditelja je dobro poznato da će im u toj avanturi biti potreban poseban saveznik protiv „neplaniranih iznenađenja&ldquo...
Dijareja kod mališana – Šta roditelji treba da znaju?
04.07.2025.

Dijareja kod mališana – Šta roditelji treba da znaju?

Dijareja je česta pojava kod dece i najčešće je posledica infekcije digestivnog trakta.U uzrastu do dve godine najčešći uzročnici infekcije digestivnog trakta su virusi, a značajno...
Neuobičajeno brzo zamaranje mišića. Možda je vreme za test repetitivne stimulacije?
11.06.2025.

Neuobičajeno brzo zamaranje mišića. Možda je vreme za test repetitivne stimulacije?

Neuobičajeno brzo zamaranje mišića. Možda je vreme za test repetitivne stimulacije?Da li Vam se događa da Vam se mišići brzo zamore prilikom čak i normalnih aktiv...
Šta otkriva EMNG pregled: Kada je vreme da posetite neurologa?
27.05.2025.

Šta otkriva EMNG pregled: Kada je vreme da posetite neurologa?

Prepoznajete li simptome poput trnjenja, slabosti u udovima ili grčeva u mišićima koji ne prolaze? Mnogi ove tegobe doživljavaju kao prolazne, ali one često mogu biti prvi znaci ozbiljnijih neuroloških problema. Kada...
Tiha opasnost na koži: Naučite da prepoznate MELANOM
22.05.2025.

Tiha opasnost na koži: Naučite da prepoznate MELANOM

U saradnji sa dr Tamarom Jelikić, dermatologom, odgovorili smo na najčešća pitanja koja se tiču melanoma – najopasnijeg oblika raka...