Laserske operacije krajnika

Da li se u Srbiji rade operacije krajnika laserom i koliko one traju, Doc. dr Bojan Pavlović piše za portal Danas

U otorinolaringologiji laser se primenjuje kao instrument u brojnim  operacijama. Najčešće se koristi za potpuno ili delimično odstranjenje  krajnika (tonzilektomija ili tonzilotomija), uklanjanje polipa u nosu i  sinusima. Laser može da se primeni i u tretmanu mekog nepca,  uvule, baze jezika kod problema hrkanja i opstruktivne slip apneje  (povremenog prestanka disanja tokom sna), korekcija nepravilnosti nosne  pregrade, tretman proširenih krvnih sudova u nosu koji su uzrok  ponavljanog krvarenja, uklanjanje različitih izraslina u grkljanu.

U čemu je razlika između laserskih i „običnih“ operacija u ORL?

Laser,  u zavisnosti od svojih karakteristika, može više ili manje delovati na  određena tkiva odnosno tkivne strukture. Za primenu lasera tokom  operacije bitni su efekti kojima se može seći, odnosno uklanjati tkivo i  efekti kojima se zaustavlja krvarenje u predelu hirurškog reza. Oba ova  efekta se mogu koristiti adekvatnim podešavanjem parametara lasera, što  omogućava beskrvnu operaciju, čisto operativno polje koje omogućava  vrlo preciznu manipulaciju i resekciju tkiva uz minimalnu promenu  -oštećenje okolnog tkiva koje ostaje u organizmu. Manjim oštećenjem  okolnog tkiva se smanjuje intenzitet i dužina postoperativnog bola i  dužina oporavka. Bolja je kontrola krvarenja tokom operacije, ali se  smanjuje i rizik od postoperativnog krvarenja.

Kako se takva operacija izvodi, koliko traje, da li je neophodna anestezija?

Operacije  se izvode u operacionoj sali. Neke se mogu izvoditi u lokalnoj  anesteziji, dok neke zahtevaju primenu opšte anestezije. Primena lasera  zbog efekata na tkivo i krvne sudove značajno smanjuje trajanje  operacije u odnosu na primene klasičnih tehnika.

Koje su prednosti i mane laserskih operacija krajnika? Da li se skraćuje postoperativni oporavak?

Da,  laser se najčešće primenjuje u operacijama krajnika dece i odraslih.  Efekti lasera na tkivo i krvne sudove omogućavaju potpuno, ali i  uklanjanje samo dela krajnika. Uklanjanje delova krajnika se često  primenjuje u dečjem uzrastu, u situaciji kada veličina otežava disanje,  gutanje i govor deteta, a deo krajnika se čuva zbog njihovog značaja za  funkcionisanje imune zaštite organizma. Različite studije pokazale su  benefite korišćenja lasera u bržem postoperativnom oporavku i bržem  vraćanju u kolektiv, manjem bolu nakon operacije, manjem procentu  postoperativnih komplikacija, pre svega postoperativnom krvarenju.  Takođe, primena lasera omogućava uklanjanje celokupnog tkiva krajnika uz  očuvanje njegovog omotača – kapsule koja ostaje u tonzilarnoj loži,  smanjujući mogućnost komplikacija i ubrzavajući oporavak. Navedene  operacije krajnika nije moguće izvesti primenom klasične tehnike.


Radi  donošenja odluke o najboljem načinu lečenja neophodan je pregled deteta  ili odraslog pacijenta od strane otorinolaringologa koji se bavi  laserskim operacijama. Pre svake intervencije potrebno je uraditi  odgovarajuću pripremu, u zavisnosti od tipa anestezije i vrste planirane  operacije.

Poslednji blog postovi

Kontracepcija
26.09.2023.

Kontracepcija

Dr Hristina Ravilić odgovara na najčešća pitanja o kontracepciji:Kada je pravo vreme da se...
Urinarna inkontinencija
22.09.2023.

Urinarna inkontinencija

Urinarna inkontinencija predstavlja stanje u kojem dolazi do nevoljnog gubitka mokraće, odnosno nemogućnosti zadržavanja mokraće. Problemi s inkontinencijom mogu se javiti u bilo kojoj životnoj dobi, ali češće pogađaju žene u petoj i &scaro...
LIMFORMIŠI SE, NEMA ČEKANJA
15.09.2023.

LIMFORMIŠI SE, NEMA ČEKANJA

Svakoga dana u svetu se otkrije skoro 1.000 novih slučajeva limfoma, a oko milion ljudi živi sa njim. U Srbiji godišnje od ovog potencijalno smrtonosnog oblika karcinoma oboli oko 1.200 ljudi. Svakog 15. septembra obeležava se Svetski dan b...
Depresija: Prepoznavanje rizika i značaj prevencije
08.09.2023.

Depresija: Prepoznavanje rizika i značaj prevencije

Depresija se ubraja u najranije opisane bolesti u medicini. Reč "depresija" potiče od latinske reči "deprimere," što znači pritisnuti, utisnuti ili udubiti. Depresija je vrlo učestala bolest, koju je vrlo važno znati pre...
Zaštita beba i dece od visokih temperatura
08.08.2023.

Zaštita beba i dece od visokih temperatura

Saveti i preporuke za roditeljeLeto je vreme godišnjih odmora kada provodimo više vremena na otvorenom. Sunce nam je neophodno jer je izvor vitamina D3. Međutim, kada je dete izloženo direktnom su...
Zdravlje srca tokom leta: Saveti i preporuke za pacijente
03.08.2023.

Zdravlje srca tokom leta: Saveti i preporuke za pacijente

Kako visoke temperature tokom leta mogu uticati na kardiovaskularne bolesnike i koje su specifične opasnosti od njih?Na toploti krvni sudovi se šire, naročito perife...