Migrena

Migrena je vrsta jake glavobolje koja počinje naglo. Bol u glavi je obično pulsirajuć, zahvata jednu stranu glave, ali ponekad se dešava da zahvata i obe strane. Oko 10 do 30 minuta pre početka glavobolje oko 20% ljudi ima simptome depresije, razdražljivosti, nemira, mučnine ili gubitka apetita. Isto toliko ljudi izgubi vid na specifičnom području ili vidi treptavo ili iskričavo svetlo. Ređe se javljaju iskrivljene slike; na primer, predmeti se čine manji ili veći nego što jesu. Neki ljudi imaju osećaj bockanja ili, retko, slabost u jednoj ruci ili nozi. Ponekad šake i stopala mogu postati hladni i modri. Obično ti simptomi najavljuju početak migrene, ali ponekad traju sve vreme dok traje i migrena.

Migrena često izaziva preosetljivost na svetlo i mirise. Određene namirnice poput sira, čokolade, vina mogu da stvaraju mučninu i gađenje. Migrena češće pogađa žene. Napadi migrene traju nekoliko sati ili dana.

SIMPTOMI

  • Pulsirajuć bol u glavi
  • Mučnina
  • Trepervo svetlo
  • Iskrivljene slike
  • Osetljivost na svetlost
  • Osetljivost na mirise
  • Gubitak apetita
  • Razdražljivost
  • Depresivno raspoloženje
  • Slabost

UZROCI

Uzrok migrene nije poznat, ali se zna da do nje dolazi kada se arterije koje vode u mozak stežu, a zatim prošire, što aktivira receptore za bol.

Ponekad su uzroci migrene visok krvni pritisak (hipertenzija), hormonski poremećaj ili anemija

DIJAGNOSTIKA

Obavezno dođite na pregled neurologa, koji će vas uputiti  na dalju dijagnostiku ako je to potrebno. Proceure koje vam može tražiti su:

  • Skener (MSCT) glave
  • Magnetna rezonanca (NMR) glave
  • Dopler krvnih sudova vrata
  • Dopler krvnih sudova glave
  • 24-časovni holter krvnog pritiska
  • KKS, serumsko gvožđe, feritin, transferin i TIBC, TSH, fT4, fT3, antiTPO, FS, LSH, prolaktin

LEČENJE

Analgetici i NSAIL: Ovi lekovi se nabavljaju bez recepta i pacijenti ih često uzimaju bez konsultacije sa lekarom. Samostalno lečenje migrene, međutim, uglavnom daje slab efekat.

Agonisti serotonina (triptani): Ovaj tip lekova preseca migrenozni napad za 30-90 minuta, i to u 70-80% slučajeva. Uzimaju se po preporuci i uz kontrolu lekara, jer kod pacijenata sa srčanim oboljenjima mogu izazvati koronarni spazam. Najčešći lek iz ove grupe je sumatriptan.

Ergot alkaloidi: Efikasni su u presecanju migrenoznih napada. Terapijski efekat im je dobar i dugotrajniji od triptanskog, ali duža upotreba izaziva ergotizam, odnosno odgovarajuće neželjene efekte.

Drugi lekovi: Upotreba kodeina, morfina i drugih opijatih analgetika je ograničena zbog čestih neželjenih efekata. Ponekad se kontrola migrene postiže i upotrebom kortikosteroida.

Koji lekari su vam potrebni

  • Neurolog
  • Neuroradiolog
  • Kardiolog
  • Endokrinolog
  • Ginekolog
  • Hematolog